Έλκος Δωδεκαδακτύλου
Δωδεκαδάκτυλο ονομάζεται το τμήμα του γαστρεντερικού  σωλήνος που βρίσκεται μετά το στομάχι. Το έλκος του δωδεκαδακτύλου είναι μια μικρή πληγή στο βλεννογόνο του δωδεκαδακτύλου, που ανοίγει και πονάει μια ή δύο φορές το χρόνο. Κρατάει περίπου ένα μήνα και μετά επουλώνεται και παύει να πονάει πια, μέχρι την επόμενη υποτροπή. Ο πόνος του έλκους έχει το χαρακτηριστικό να εμφανίζεται μισή με μία ώρα μετά τα γεύματα. Πρόσφατα ανακαλύφθηκε ότι το έλκος του δωδεκαδακτύλου οφείλεται  συνήθως σε ένα μικρόβιο που λέγεται ελικοβακτηρίδιο και είναι ευαίσθητο σε ειδικά αντιβιοτικά.

Η γαστροσκόπηση επιβάλλεται και πάντα πρέπει να λαμβάνεται
ειδική εξέταση που ανιχνεύει το ελικοβακτηρίδιο που λέγεται CLO test. Σήμερα το έλκος του δωδεκαδακτύλου θεραπεύεται με φάρμακα. Η επιτυχής ή όχι επούλωση ενός έλκους, γίνεται με μια εξέταση που λέγεται breath test ή με νέα γαστροσκόπηση. Πολλοί ασθενείς που υπέφεραν για χρόνια από το στομάχι τους και δεν μπορούσαν να φάνε και να πιούν άνετα, νιώθουν πως άλλαξε η ζωή τους μετα τη θεραπεία του έλκους. Σήμερα χειρουργούνται μόνο οι επιπλοκές του έλκους (αιμορραγία, διάτρηση, στένωση,).

Η γαστρορραγία (αιμορραγία) είναι η συχνότερη επιπλοκή του έλκους (30%). Εκδηλώνεται συνήθως με
μαύρα κόπρανα, από το αίμα που έχει χυθεί μέσα στο γαστρεντερικό σωλήνα, αλλά ενίοτε και με αιμορραγικό εμετό (αιματέμεση). Μπορεί να μην συνυπάρχει καθόλου πόνος. Συνήθως προέρχεται από μικρά αγγεία και σταματάει με συντηρητικές μεθόδους. Βαρύτερες αιμορραγίες από μεγαλύτερα αγγεία, που οδηγούν σε μεγάλη απώλεια αίματος και πολλές μεταγγίσεις, συχνά καταλήγουν στο χειρουργείο.

Η διάτρηση του έλκους είναι μια τρύπα που χύνει τις τροφές ελεύθερα μέσα στην κοιλιά και
χρειάζεται επείγουσα επέμβαση γιατί οδηγεί ταχύτατα σε περιτονίτιδα, σηψαιμία και θάνατο.

Η πυλωρική στένωση είναι αποτέλεσμα πολυετών υποτροπών του έλκους που προκαλούν τελικά
ουλοποίηση  του πυλωρού (της περιοχής όπου ενώνεται το στομάχι με το δωδεκαδάκτυλο) με αποτέλεσμα ο ασθενής να κάνει εμετό ό,τι τρώει. Το στομάχι αποκτά μεγάλο μέγεθος και είναι συνέχεια γεμάτο με παλιές τροφές. Σπανίζει σήμερα λόγω των σπουδαίων φαρμάκων που κυκλοφορούν. Τη βλέπουμε πια σε παραμελημένους ασθενείς που ήρθαν στην Ελλάδα από φτωχές χώρες. Θεραπεύεται μόνο με εγχείρηση.

• Γαστρίτιδα, οισοφαγίτιδα, έλκος στομάχου ή δωδεκαδακτύλου, αλλά και καρκίνος στομάχου
μπορεί να έχουν παρόμοια συμπτώματα και μόνο μια γαστροσκόπηση θα ξεκαθαρίσει τα πράγματα. Είναι εύκολη, γρήγορη και εντελώς ανώδυνη, αρκεί να γίνεται σωστά δηλαδή με ταυτόχρονη ενδοφλέβια χορήγηση ηρεμιστικού φαρμάκου. Μην την αποφεύγετε, μπορεί να σας σώσει τη ζωή. Ένας πολύ μικρός καρκίνος στομάχου που βρίσκεται σε μια προληπτική γαστροσκόπηση, σημαίνει ότι ο ασθενής έχει 95% πιθανότητα να γιατρευτεί, ενώ ένας ασθενής που έχει ήδη μεταστάσεις στο ήπαρ δε θα`χει καμμία τύχη.
 

Αρχική Σελίδα    |    Όροι Χρήσης    |    Επικοινωνία


Copyright © 2005 J.P.Fyssas